Два похожих спора рассмотрели 3-й и 5-й ААС: медучреждения направляли врачей и медсестер на конференции, симпозиумы, форумы, практикумы и иные подобные мероприятия. Проезд, суточные, регистрационный взнос и другие связанные с их участием расходы оплачивали или компенсировали за счет ОМС. Фонд посчитал такие расходы нецелевыми. Суды с проверяющими согласились.
Минздрав намерен ускорить введение отработки после обучения для студентов-бюджетников медицинских и фармацевтических вузов и колледжей. Для нарушителей хотят увеличить штраф. Поправки внесут не только в Закон об образовании, но и Закон об охране здоровья граждан. Новый проект проходит общественное обсуждение.
Если документ примут, то изменения вступят в силу 1 января, а не 1 сентября 2026 года, как предполагал предыдущий проект.
С 1 сентября 2025 года действует новый порядок дачи информированного добровольного согласия (ИДС) на медицинское вмешательство или отказа от него в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Документ имеет ряд отличий от действующего.
ИДС или отказ от вмешательства могут быть как в бумажной, так и в электронной форме.
Правительство расширило перечень заболеваний или состояний, при которых можно применять лекарства не по инструкции (офф-лейбл). Документ вступил в силу 30 апреля.
В список добавили андрогенную алопецию (L64-L64.9). То есть теперь в него входят все заболевания и состояния из класса «Болезни кожи и подкожной клетчатки» МКБ-10.
1 сентября 2025 года вступят в силу новые правила медпомощи иностранцам. Документ мало отличается от действующего.
Исключили пункты, которые предусматривают:
— предоставление пациентом меддокументов (при их наличии) и письменных гарантий по оплате услуг;
— направление клиникой выписки из медкарты и счетов-фактур;
— разрешение споров по законодательству РФ.
10 мая вступили в силу поправки к положению о лицензировании меддеятельности. Упростили подачу заявлений о предоставлении лицензии и о внесении изменений в реестр. Сократили сроки проверки заявлений.
Соискатель может заполнить интерактивную форму заявления о выдаче в личном кабинете на Госуслугах. В заявление нужно включить данные по Закону о лицензировании, а также сведения, которые подтверждают соответствие лицензионным требованиям:
— номер и дату выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, помещений, где будут выполнять работы (услуги);
— Ф.И.О.
Страховая компания не оплатила медпомощь диализного центра на сумму более 4 млн руб. на том основании, что перитонеальный диализ проводился на дому, без выезда медработника. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция отказала в иске. Апелляция и кассация встали на сторону клиники.
Суды установили:
— амбулаторный перитонеальный диализ был предусмотрен актами, которые действовали в спорный период;
— клиника обеспечила пациентов медикаментами и оборудованием, лечащий врач поддерживал с ними связь по телефону;
— клиника выбрала наиболее щадящий метод, предусмотренный клиническими рекомендациями;
— отказ в оплате услуг нарушает интересы пациентов, которые проходят лечение с помощью данного метода, поскольку лишает их права на помощь по ОМС.
Утвердили новые особенности спецоценки на рабочих местах отдельных категорий медиков. Речь идет о работниках скорой помощи, отделений реанимации, интенсивной терапии, операционных, а также о тех, кто для диагностики и лечения использует аппаратуру из перечня. Документ вступает в силу 1 сентября 2025 года.
Диагностику и лечение первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ) у взрослых нужно проводить по новым клиническим рекомендациям. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 23 апреля. Есть ряд отличий от версии 2020 года.
Уточнили раздел по лабораторным диагностическим исследованиям. Дополнения касаются, в частности, дифференциальной диагностики между первичным нормокальциемическим и вторичным гиперпаратиреозом:
— при наличии гиперкальциурии можно сделать функциональную пробу с тиазидами.
22 апреля в рубрикаторе на сайте Минздрава разместили новые клинические рекомендации по диагностике и лечению нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (НДНМП). Документ немного отличается от версии 2020 года.
Уточнили перечень исследований при диагностике. Так, комплексное уродинамическое исследование включает профилометрию внутриуретрального давления.
