С 1 апреля 2024 года на железнодорожном транспорте вступят в силу новые правила проведения обязательных предрейсовых (предсменных) медосмотров ряда работников. Документ будет регулировать также осмотры после рейса или смены. Он заменит действующий порядок.
Результаты медосмотров нужно регистрировать в индивидуальной карте или в журнале.
С 1 января 2024 года при диагностике и лечении острого аппендицита у взрослых надо применять клинические рекомендации.
Чтобы отличить аппендицит от других заболеваний, нужно использовать таблицу дифференциальной диагностики. В нее включили прободную язву желудка, мочевые и кишечные инфекции, острый панкреатит и др.
Совет ЕЭК скорректировал срок вступления в силу изменений к правилам регистрации и экспертизы лекарств. Новшества введут не с 1 мая 2024 года, а с 20 декабря 2023 года.
Напомним, в документе изменили требования к регистрационному досье. В частности, закрепили особые правила для досье, которое представляют при приведении его в соответствие с требованиями союза.
До 2030 года в медорганизациях с категорией высокого или чрезвычайно высокого риска будут проводить профилактические визиты вместо плановых проверок. Поправки внесли в особые правила организации госконтроля. Документ пока не опубликован.
Если выявят нарушения, клинике или учредителю выдадут предписание. Внеплановой проверки по такому поводу не будет.
С 15 декабря диагностику и лечение переломов бедренной кости у взрослых надо проводить по стандарту. Он регулирует экстренную и плановую помощь при таких травмах, кроме помощи при переломе проксимального отдела бедренной кости.
Диагностику, как правило, проводит врач скорой помощи или травматолог.
На этапе лечения всем пациентам делают рентген бедренной кости.
Фонд ОМС оплатил счета клиники за январь — июнь, а в ноябре проинформировал, что реестры за этот период нужно направить повторно, т.к. тарифы на ВМП изменили. Медцентр требование не выполнил. Фонд провел повторный контроль счетов и уменьшил сумму оплаты. Клиника обратилась в суд, однако 2 инстанции поддержали позицию фонда.
Минздрав предлагает продлить на следующий год особый порядок приема на работу студентов и выпускников медвузов в бригады скорой помощи. Пока он действует до конца 2023 года. Авторы проекта полагают, что эта мера улучшит кадровую ситуацию в службе скорой помощи.
Напомним, фельдшерами могут стать студенты, которые окончили 4-й курс по лечебному делу, педиатрии или стоматологии, и выпускники по этим специальностям или сестринскому делу.
При экспертизе профпригодности работников, которые обеспечивают движение поездов, предлагают использовать новый перечень противопоказаний. Его хотят ввести в действие с 1 апреля 2024 года. Проект проходит публичное обсуждение до 18 декабря включительно. Выделим отдельные изменения.
Сахарный диабет станет противопоказанием при любой степени нарушения функций, а также без их нарушения, если пациент на инсулинотерапии.
Разработали проект о том, как размещать, хранить и использовать аптечки для оказания первой помощи персоналу. Сейчас есть только требования к их комплектации.
Среди прочего предлагают закрепить, что работодатель должен подготовить локальный акт с порядком размещения, хранения и использования у него аптечки. При этом нужно учесть мнение профсоюза, если он есть (п.
С 1 января 2024 года стандарт диагностики и лечения диабетической ретинопатии и диабетического макулярного отека планируют заменить новым. Он будет регулировать оказание плановой медпомощи не только амбулаторно, но и в стационаре (в т.ч. дневном). Проект проходит общественное обсуждение до 7 декабря включительно.
Для диагностики при необходимости будут делать статическую, компьютерную периметрию, гониоскопию.
