Здравоохранение

ВС РФ не стал пересматривать вывод кассации и апелляции, которые уменьшили штраф медучреждению. Несмотря на то что норма о размере санкции за нецелевой расход средств ОМС императивная, суды посчитали, что были смягчающие обстоятельства. Среди них такие:

— учреждение ведет деятельность социального характера;

— оно принимало меры по возврату денег, потраченных не по целевому назначению;

— фонд не доказал особые обстоятельства и убытки;

— у учреждения не было нужного финансирования;

— оно не могло приостановить деятельность до поступления денег.

Читать далее…

При проверке фонд решил, что медучреждение допустило нецелевой расход средств ОМС. Однако суд с ним не согласился и признал решение незаконным. В пользу учреждения взыскали судебные расходы, в частности госпошлину. Фонд настаивал на том, что он освобожден от уплаты пошлины, поэтому возмещать ее не должен. 18-й ААС такой подход не поддержал.

Читать далее…

Служебная проверка выявила, что главврач выдала себе 2 больничных и назначила лечение. При этом она не сообщила о конфликте интересов, за что получила выговор. Суды трех инстанций посчитали такое наказание законным.

Главврач ссылалась на дисциплинарные нарушения подчиненных и, в частности, медсестры, которая была ответственна за контроль и движение листков нетрудоспособности в региональной информсистеме.

Читать далее…

Клиника 31 декабря направила в страховую организацию счета на оплату медпомощи по территориальной программе ОМС. При этом 27 декабря комиссия по разработке такой программы уменьшила выделенный объем финансирования. Поэтому медпомощь сверх плана ТФОМС к оплате не принял.

Документ: Постановление АС Северо-Западного округа от 08.04.2024 по делу N А05-3051/2023

Страховая компания провела внеплановую медико-экономическую экспертизу. Клиника не согласилась с результатами и направила претензию в ТФОМС. Он ответил, что клиника не приложила документы, которые предусмотрены порядком. Повторную экспертизу фонд не провел. Клиника подала иск. Три инстанции ее поддержали.

Документ: Постановление АС Северо-Кавказского округа от 22.04.2024 по делу N А01-4124/2023

Пациентам после дневного стационара медучреждение выдавало лекарства, которые нужно было принимать амбулаторно. Препараты закупали за счет ОМС. Фонд посчитал это нецелевым использованием, однако суды с таким подходом не согласились. Их вывод ВС РФ не стал пересматривать.

Выяснилось, что медпомощь оказывали в отношении заболевания из базовой программы ОМС.

Читать далее…

Общие требования к организации посещений пациентов в психиатрических больницах вступают в силу 1 сентября.

Законные представители и родственники пациента смогут посещать его в помещении, которое определит больница. Для посещений нужно согласие пациента или его законного представителя. Если состояние больного не позволяет выразить согласие или нет законных представителей, разрешение на посещение даст лечащий врач, завотделением или главврач.

Читать далее…

Минздрав утвердил порядок оповещения законного представителя пациента о поступлении последнего в психиатрический стационар в недобровольном порядке. С 1 сентября 2024 года медорганизация обязана соблюдать эти правила в течение 24 ч с момента госпитализации. Вместо представителя информировать можно одного из родственников либо иное лицо по указанию пациента.

Читать далее…

Минздрав утвердил порядок и условия выплат медработникам за выявление онкологии при диспансеризации и профилактических медосмотрах. С 7 мая документ заменит действующий.

Изменения связаны с тем, что премию не будут делить между 3 работниками. Ее выплатят медику, который впервые направил пациента к специалисту или назначил исследование на выявление заболевания.

Читать далее…

С 1 мая 2024 года по 31 августа 2025 года включительно производители (продавцы и др.) БАДов и кожных антисептиков должны представлять в систему «Честный знак» сведения о количестве единиц потребительских упаковок товара по каждому коду товара. Такую информацию направляют в рамках сделок, которые предусматривают переход права собственности, а также договоров комиссии, подряда, поручения, агентских договоров.

Читать далее…