Минздрав подготовил стандарт диагностики и лечения внебольничной пневмонии у детей. Помощь им оказывают амбулаторно и в стационаре. Срок лечения законченного случая — 24 дня. Проект проходит общественное обсуждение до 12 июня включительно.
Для диагностики заболевания обязательно делают общий развернутый анализ крови и пульсоксиметрию.
Перечень наркотиков, которые можно производить, хранить, ввозить и вывозить в пределах квот, дополнили новыми позициями. Изменения вступают в силу 8 июня.
Добавили 13 позиций с квотами в 100 г. Среди них:
— фенциклидин;
— хинолин-8-ил-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксилат;
— хинолин-8-иловый эфир 1-бензил-1Н-индол-3-карбоновой кислоты.
Скорректировали правила, по которым федеральные медцентры получают объемы специализированной помощи по ОМС. Изменения вступили в силу 3 июня. Отметим основные новшества.
Клиники могут подавать заявки на корректировку объемов 2 раза в квартал:
— на перераспределение объемов между видами, профилями и условиями оказания медпомощи (в пределах выделенных объемов) — в первые 5 рабочих дней последнего месяца квартала;
— на общее увеличение или уменьшение объемов — не позднее 15-го числа месяца, следующего за кварталом.
Правила подготовки и выдачи медицинских заключений на природные лечебные ресурсы вступают в силу 1 сентября (кроме отдельных положений). Подготовку заключений возложат на учреждения, подведомственные Минздраву и другим ведомствам.
Заключения будут выдавать по установленной форме на каждый лечебный ресурс по классификации.
Минздрав одобрил клинические рекомендации по алкогольному абстинентному состоянию. Их нужно применять с 1 января 2025 года.
При постановке диагноза основное значение имеет клиническая диагностика: сбор жалоб, анамнеза и анализ данных. Для оценки степени тяжести и динамики состояния пациента рекомендуют использовать шкалу оценки.
Согласно поправкам можно будет не пустить инспектора на объекты контроля, если на документах контрольного или надзорного органа нет QR-кода либо он некорректный (п. 4 ст. 1 проекта). Речь идет о двухмерном штрихкоде, который позволяет перейти на страницу контрольного или надзорного мероприятия в едином реестре.
Контроль за применением цен на ЖНВЛП будут проводить с учетом особых правил. Они вступили в силу.
Региональный госконтроль включает:
— внеплановые проверки по согласованию с прокуратурой, которые проводят на основании индикаторов риска нарушений или по истечении срока исполнения предписаний об устранении нарушений, при причинении вреда жизни и здоровью граждан и т.п.;
— внеплановые проверки без согласования с прокуратурой по требованию прокурора и в ряде других случаев;
— выездные обследования.
За счет средств ФФОМС экстренную медпомощь оплачивают, только если ее оказывает:
— федеральная медорганизация, которая расположена в закрытом административно-территориальном образовании или которая единственная в муниципалитете оказывает специализированную либо высокотехнологичную помощь;
— подведомственная Управлению делами Президента РФ медорганизация;
— научная медорганизация и вуз, который оказывает медпомощь, например, по профилям «хирургия», «кардиология», «сердечно-сосудистая хирургия», «травматология и ортопедия»;
— федеральная медорганизация во время получения медпомощи в плановой форме, т.е.
Страховая компания провела медико-экономическую экспертизу и не оплатила часть медуслуг из-за неверных сведений в реестре. Фонд санкции поддержал. Клиника не согласилась, так как в спорных случаях даты в реестре совпадали с датами протоколов исследований. Две инстанции встали на сторону клиники.
Фонд указал:
— на дисках нет записей, которые подтверждают проведение КТ и МРТ в даты, указанные в счетах;
— протокол нужно составлять в течение 24 ч и вносить в него дату исследования;
— в счете должна быть указана верная дата оказания медпомощи.
