АС Северо-Западного округа согласился с выводом апелляции: приобретение за счет ОМС средств туберкулинодиагностики — это нецелевой расход.
Расходы на приобретение диаскинтеста и туберкулина можно произвести за счет ОМС, только если они включены в территориальную программу. Эти лекарства считают диагностическими и применяют для раннего выявления туберкулеза у детей.
Страховая компания провела медико-экономический контроль и не оплатила помощь, которая превысила выделенный объем. Клиника вышла за рамки лимита, так как территориальная комиссия уменьшила его в конце декабря. Клиника обратилась в суд. Три инстанции отказали в иске.
Суды указали:
— медорганизация не обжаловала решение комиссии, не использовала право на пересмотр выделенных объемов;
— страховая вправе отказать в оплате медпомощи сверх объема, если он не был перераспределен.
Перечень наркотиков, которые можно производить, хранить, ввозить и вывозить в пределах квот, могут дополнить новыми позициями. Проект проходит общественное обсуждение до 6 марта включительно.
Планируют добавить 13 позиций с квотами в 100 г. Среди них:
— фенциклидин;
— хинолин-8-ил-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксилат;
— хинолин-8-иловый эфир 1-бензил-1Н-индол-3-карбоновой кислоты.
Проект подготовили из-за поправок к Закону об охране здоровья, которые вступают в силу 1 сентября. Если проект примут, он заменит действующий приказ о первой помощи. Выделим основные новшества.
В перечень состояний, при которых оказывают первую помощь, добавили в числе прочего судороги и острые психологические реакции на стресс (приложение N 1 к проекту приказа).
Медучреждение для устройства навеса использовало средства ОМС. Фонд посчитал это нецелевым использованием. Однако суд признал, что учреждение провело текущий ремонт, а значит, действия были правомерными.
Суды отметили: навес не был несущей конструкцией здания. Он не защищал помещения от внешних климатических и других воздействий. Навес не сопрягался с кровлей здания и имел свою опору.
27 февраля вступает в силу стандарт диагностики и лечения урогенитального трихомониаза у взрослых. Плановую помощь оказывают амбулаторно. Средний срок лечения — 43 дня.
Диагностику проводит дерматовенеролог. При необходимости пациента консультируют гинеколог и уролог. Список исследований включает:
— анализы крови на антигены гепатитов В и С, на антитела к бледной трепонеме, ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
— микробиологический, микроскопический и молекулярно-биологический анализы отделяемого из уретры или женских половых органов на трихомонады;
— молекулярно-биологический анализ мочи на трихомонады.
Медорганизация направила реестры счетов за апрель только в июне. В письме она пояснила, что не могла сделать это раньше по техническим причинам. ТФОМС отказал в оплате услуг из-за нарушения срока подачи счетов. Клиника обратилась в суд. Две инстанции ее поддержали.
Суды указали:
— фонд не оспорил факт оказания услуг, контроль медпомощи не проводил;
— нарушение срока подачи счетов и реестров не основание для отказа в оплате;
— у клиники не было доступа к единой информсистеме, поэтому фонду следовало оплатить оказанные услуги.
На пленарном заседании форума будущих технологий глава государства предложил, в частности:
— субъектам РФ повысить медработникам окладную часть зарплаты до 50%. При этом допвыплаты сохранить;
— поднять зарплаты медиков из малых населенных пунктов. В городах, где живет от 50 до 100 тыс. человек, врачи помимо базовой зарплаты будут получать 29 тыс.
По мнению ведомств, Закон N 44-ФЗ не ограничивает перечень непредвиденных обстоятельств, при которых можно менять существенные условия контракта на регулярные перевозки пассажиров и багажа автомобильным и городским наземным электротранспортом.
Это допустимо в том числе в случаях, когда контракт нельзя исполнить на прежних условиях.
Ведомство подготовило инструкцию по заполнению статотчета N 62 и дополнительные формы о медпомощи за 2023 год.
В инструкции разъяснили, как заполнить отдельные строки разделов. В частности, второй этап диспансеризации учитывают в строках 18 — 19 раздела II и в строке 3 раздела III.
