Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению периорального дерматита у детей и взрослых. Они опубликованы на сайте ведомства 11 марта.
Для оценки степени тяжести заболевания разработали индекс PODSI. При расчете индекса учитывают выраженность эритемы, папул и шелушения.
Напомним, переходный период работы по клиническим рекомендациям продлили на 2024 год.
Правительство дополнило перечень случаев, когда маркируемые товары нельзя продавать в розницу на основании данных из системы «Честный знак» или при отсутствии в ней нужной информации. В список вошли кресла-коляски и медизделия, которые подлежат маркировке. Уточнили правила применения запрета. Документ вступает в силу 15 апреля.
Пациент оставил негативный отзыв о медорганизации в соцсети. Клиника написала администратору группы претензию, в которой потребовала опровергнуть порочащие сведения. Тот разместил в группе сообщение о спорном характере отзыва. Клиника подала иск, но не смогла доказать, что автор отзыва написал о ней.
Суды указали:
— в публикации нет точного наименования и адреса организации, поэтому нельзя утверждать, что речь идет именно об этой клинике;
— информацию в группе может разместить любой пользователь независимо от адреса его проживания, а в регионе, где находится клиника, много медорганизаций, в наименовании которых есть те же слова, что и в названии, которое упомянул автор отзыва;
— клиника не доказала, что пользователи соцсети отнесли отзыв именно к ее работе.
1 апреля вступают в силу порядок и условия трудоустройства ординаторов, которые учатся по одной из специальностей укрупненной группы «Клиническая медицина», на должности врачей-стажеров.
Ординатора можно допустить к работе, если у него будут:
— диплом по одной из специальностей: лечебное дело, педиатрия, медико-профилактическое дело, стоматология, остеопатия, медицинская биохимия, биофизика или кибернетика;
— первичная аккредитация специалиста;
— промежуточная аттестация после года ординатуры.
Диагностику и лечение сотрясения головного мозга у взрослых предлагают проводить по стандарту. Он регулирует оказание неотложной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре. Общественное обсуждение проекта завершится 26 марта.
На этапе диагностики пациента осматривают невролог, нейрохирург и (или) травматолог-ортопед. По показаниям делают офтальмоскопию, эхо- и электроэнцефалографию, КТ головного мозга и др.
Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению потери слуха из-за производственного шума. Они опубликованы на сайте ведомства 15 марта.
Диагностика состоит из 2 этапов:
— предварительный диагноз ставят при периодическом медосмотре или первичном обращении работника в любую медорганизацию;
— заключительный диагноз ставит центр профпатологии.
По результатам проверки медучреждение должно было вернуть средства ОМС, которые потратило на расходы, не предусмотренные тарифом. Когда фонд проконтролировал исполнение решения, выяснилось, что для восстановления больница использовала также средства ОМС. Фонд посчитал это еще одним случаем нецелевого использования. АС Северо-Западного округа с проверяющими согласился.
Учреждение ссылалось на то, что для восстановления взяты не потраченные на конец отчетного периода средства, т.е.
Минздрав разработал стандарты диагностики и лечения дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии: острой, подострой и хронической. Они регулируют оказание неотложной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре, в т.ч. дневном. Общественное обсуждение проекта завершится 21 марта.
Средний срок лечения острой и подострой радикулопатии — 35 дней.
Для диагностики по показаниям проводят ультразвуковую денситометрию, МРТ позвоночника, рентгеноденситометрию поясничного отдела позвоночника и др.
Минздрав утвердил перечень лекарств, которые выдают бесплатно пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями под диспансерным наблюдением. В их число вошли пациенты с ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью. При этом фракция выброса левого желудочка должна быть <=40% по данным эхокардиографии, которую сделали не позднее года назад.
Пациенты с ревматизмом, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и болезнью Бехтерева вне зависимости от статуса инвалида могут получать препараты, которые включены в стандарты лечения, клинические рекомендации и перечень ЖНВЛП.
Постановлением N 890 определен список лекарств, которые отпускают таким больным бесплатно.
В стандарт медпомощи взрослым при ревматоидном артрите включили также сульфасалазин и гидроксихлорохин.
