КС РФ рассмотрел вопрос о соответствии Конституции норм Закона об охране здоровья, которые определяют, что препараты для лечения ряда орфанных заболеваний закупаются за счет региональных бюджетов.
Суд пришел к выводу: нормы не соответствуют Конституции в той части, что они не содержат резервный механизм для случаев, когда субъект РФ не может обеспечить пациента нужными препаратами.
С 2025 года диагностику и лечение гипотиреоза у взрослых надо проводить по новым клиническим рекомендациям. Пока действует версия 2021 года.
Дополнили положения о заместительной терапии первичного гипотиреоза. После изменения дозы левотироксина натрия контроль уровня тиреотропного гормона проводят через 6 — 8 недель, а после достижения нормального уровня — не реже чем раз в год.
С 2025 года медпомощь взрослым с паническим расстройством нужно оказывать по новым клиническим рекомендациям. Выделим ряд отличий от предыдущих.
При психодиагностическом обследовании рекомендуют использовать шкалы оценки и вопросники, в число которых добавили:
— шкалу оценки тяжести панического расстройства;
— вопросник для выявления признаков вегетативных изменений (шкалу Вейна);
— опросник «Опыт близких отношений» К.
Минздрав одобрил клинические рекомендации по лечению воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Их нужно применять с 2025 года при лечении детей и взрослых. Действующие используют только для взрослых.
В документ добавили положения о назначении лекарств детям. Скорректировали схемы антибактериальной терапии для взрослых.
7 октября вступают в силу поправки к типовой форме договора на оказание медпомощи по базовой программе ОМС. Такой договор ФФОМС заключает с федеральными медорганизациями.
Обновили форму акта сверки расчетов:
— включили пункты о нецелевых расходах;
— удалили часть пунктов и столбец о результатах совместной сверки.
С 2025 года медпомощь при доброкачественной дисплазии молочной железы надо оказывать по новым клиническим рекомендациям. Выделим ряд отличий от редакции 2020 года.
Документ будут применять при обследовании и лечении не только взрослых, но и детей.
Из перечня лекарств исключили даназол.
Разработали новый порядок медпомощи по неонатологии. Отметим ряд отличий от действующего.
Документ регулирует скорую (специализированную) и специализированную медпомощь. Нормы о первичной медико-санитарной помощи исключили.
Проект проходит общественное обсуждение до 30 сентября включительно.
Документ: Проект приказа Минздрава России
В перечень лечебных продуктов для детей-инвалидов добавили 3 позиции:
— сухую смесь «Алфаре Гастро с олигосахаридами грудного молока»;
— жидкую смесь «Фребини Энергия напиток»;
— сухую смесь без фениланина «Бифинилан».
Первые две предназначены для детей с муковисцидозом, последняя — для детей с фенилкетонурией.
С 1 октября поводов для внеплановой проверки в сфере обращения донорской крови станет больше. Речь идет о случаях, когда субъект обращения в течение 10 календарных дней не размещает в базе донорской крови информацию:
— о доноре, который прошел донацию;
— объеме заготовленной крови и ее компонентов;
— этапах обращения донорской крови;
— деятельности субъекта обращения.
В медучреждении начисляли соцвыплаты сотрудникам, которые временно замещали отсутствующих коллег. Проверяющие посчитали эти выплаты необоснованными, поскольку должности не были вакантными.
Суд не согласился с таким подходом. Неважно, постоянный или временный сотрудник работает на определенной должности. Он выполняет обязанности по своей квалификации и участвует в реализации территориальной программы ОМС.
