Экспертиза выявила нарушения при оказании медпомощи по ОМС. Клиника возражений не направила, но штрафы не оплатила. Страховая компания подала иск. Первая инстанция взыскала всю сумму. Апелляция и кассация решили, что в ряде случаев штраф не обоснован.
Довод о том, что клиника не обжаловала акты контроля в фонде и суде, кассация отклонила.
Страховая компания запросила медкарты в 2 письмах под одним номером (для поликлиники и стационара). Больница зарегистрировала только одно из них, поэтому истории болезни не направила. Страховая не оплатила медпомощь в стационаре. Фонд санкции поддержал. Три инстанции встали на сторону больницы.
Документ: Постановление АС Восточно-Сибирского округа от 29.01.2025 по делу N А33-888/2024
Минздрав составил перечень медизделий и оборудования для оснащения региональных и межрайонных (районных) центров, которые оказывают медпомощь при сахарном диабете и нарушениях углеводного обмена.
В списке 27 позиций. Среди них:
— автоматический рефрактометр;
— электрический офтальмоскоп;
— пахиметр;
— комплекс для ЭФИ-исследований;
— подиатрическое кресло с электропитанием.
Больница перечислила стимулирующие выплаты за организацию передачи здания владельцу, допнагрузку, участие в выявлении хищения крупной суммы бывшими сотрудниками и т.д. Для этого она использовала средства ОМС. Фонд посчитал траты нецелевым расходом, 2-й ААС с ним согласился.
Суд отметил, что спорные премии — это поощрительные выплаты.
Перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету, хотят расширить с 1 сентября 2025 года. В раздел II могут добавить прастерон (кроме суппозиториев вагинальных), а в раздел IV — габапентин, дицикловерин + парацетамол и баклофен (кроме формы для интратекального введения).
Публичное обсуждение проекта завершат 26 марта.
На время капремонта стационара больница приостановила оказание медпомощи. По приказу главврача простой работников оплачивали за счет ОМС. Фонд посчитал это нецелевым расходом. С таким подходом согласился АС Западно-Сибирского округа, выводы которого не стал пересматривать ВС РФ.
В спорный период учреждение не оказывало медпомощь.
Поправки к правилам регистрации и экспертизы лекарств в ЕАЭС вступают в силу 26 марта. Выделим часть из них.
Регистрационное удостоверение на несколько лекарственных форм можно заменить на отдельные документы (с уплатой пошлины).
Уточнили виды продукции, которые может включать комплект упаковки препарата.
Поправки к Закону об образовании позволят повысить качество медпомощи. Ограничили дистанционное обучение медиков и фармацевтов, определили требования к образовательным организациям, которые их обучают. Эти изменения вступят в силу 1 марта 2026 года.
Нельзя дистанционно обучать по профессиональным программам фарм- и медобразования.
Вместе с формой сообщения о завершении, приостановке или прекращении клинического исследования лекарства утвердили порядок размещения такой информации на сайте Минздрава. Приказ ведомства вступает в силу 8 марта.
В новой форме сообщения по сравнению с предыдущей есть дополнения. Среди прочего нужно будет указать:
— сведения о компании, которая получила разрешение на организацию клинического исследования (полное наименование, юрадрес);
— информацию о влиянии завершения, приостановки или прекращения исследования на оценку его результатов;
— сокращенный отчет о клиническом исследовании.
