Теперь нормы о предоставлении клиникам средств из нормированного страхового запаса действуют до конца 2028 года. Данное правило продлевали уже несколько раз.
Назначение этих сумм:
— софинансирование расходов на оплату труда врачей и среднего медперсонала;
— выплата премий за выявление онкологии при профилактических мероприятиях.
В новой редакции изложили раздел о показателях результативности работы клиник. Показатели используют для организаций, которых финансируют по подушевому нормативу.
Указали, что изменения, которые внесли в список показателей в 2025 году, нужно применять ко всему периоду расчета (с декабря 2024 года).
В методику добавили новый блок показателей — оценка качества медпомощи.
По проекту заключать госконтракты с единственным поставщиком для федеральных, региональных и муниципальных нужд в дополнительных случаях заказчики смогут до 31 декабря 2026 года включительно (п. 1 проекта изменений). Сейчас это можно делать до 31 декабря 2025 года включительно.
Срок действия временного правила о применении преимущества к лекарствам из перечня стратегически значимых продлят по 30 июня 2026 года включительно (пп.
Проверка СФР выявила нарушения при оформлении больничных. Часть из них продлили без врачебной комиссии. Расходы по их оплате клиника не возместила. Фонд подал иск. Три инстанции решили, что он необоснован.
Суды отметили:
— выписки из медкарт подтверждают наличие заболеваний — оснований для выдачи больничных;
— недостатки в оформлении документов не означают, что страховой случай не наступил;
— причинно-следственной связи между нарушениями и расходами на выплату пособий нет.
18 ноября в рубрикаторе на сайте Минздрава появились клинические рекомендации по медпомощи детям с артериальной гипертензией. Документ заменил версию 2016 года. Выделим часть новшеств.
Диагностика. Скорректировали перечни лабораторных и инструментальных исследований. Так, для выявления нарушений углеводного обмена у пациентов с ожирением или избыточным весом можно сделать глюкозотолерантный тест, анализ крови на гликированный гемоглобин.
Рекомендации содержат алгоритм контроля за иммунизацией детей и взрослых. С 5 февраля 2026 года их будут применять в рамках санэпиднадзора. Медорганизации могут использовать документ для самоконтроля.
Внутренний контроль за качеством и безопасностью вакцинации ведет руководитель клиники, его заместитель или другое должностное лицо.
Руководство по фармацевтической разработке лекарств нужно использовать при составлении регистрационного досье. Документ вступает в силу 14 декабря.
В раздел «Фармацевтическая разработка» включают сведения, которые подтверждают, что лекарственная форма, состав и технология подходят для целевого назначения препарата. В каждую часть раздела надо внести:
Диагностику и лечение срыгиваний и руминации у новорожденных надо проводить по клиническим рекомендациям, которые разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 12 ноября.
При сборе анамнеза большое внимание нужно уделить, в частности, таким факторам:
— особенности течения беременности (токсикоз, гестоз, угроза прерывания и др.) и родов (стремительные, слабость родовой деятельности и пр.);
— время появления первых срыгиваний;
— режим, способ, длительность и объем каждого кормления, а также формулы при искусственном вскармливании, характер питания матери;
— семейный анамнез, возможные экологические триггеры.
Диагностику и лечение анемии при злокачественных опухолях у детей надо проводить по клиническим рекомендациям, которые разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 1 ноября.
Большинство жалоб и симптомов накладываются на симптомы основной болезни, опухолевой интоксикации и побочные эффекты химиотерапии. При диагностике в числе прочего рекомендуют проводить эндоскопию верхних и нижних отделов ЖКТ, чтобы исключить кровотечение.
