Страховая компания не оплатила случаи лечения из-за того, что клиника не представила медкарты на экспертизу. Больница направила претензию в фонд. Он ответил, что оснований для реэкспертизы нет. Две инстанции признали его решение незаконным.
Документ: Постановление 4-го ААС от 07.04.2025 по делу N А78-6588/2024
Методрекомендации по профилактике суицидов несовершеннолетних адресованы психиатрам, психотерапевтам, педиатрам, психологам, педагогам и др.
Профилактику предлагают проводить в 4 этапа:
— 1-й этап — популяционное психообразование (лекции, видеоролики, памятки и буклеты для педагогов и родителей о симптомах психических расстройств у детей и т.п.);
— 2-й этап — психолого-педагогический мониторинг и сопровождение.
Медучреждение заключило договор на покупку роутера ценой 102 тыс. руб., когда лимит расходов на покупку оборудования за счет ОМС был 100 тыс. руб. Оплатили же роутер после повышения лимита до 400 тыс. руб.
Фонд посчитал такие расходы нецелевыми, однако суд с ним не согласился.
С 1 сентября 2025 года вступит в силу новый порядок, по которому определяют, позволяет ли состояние здоровья работника (поступающего на работу лица) выполнять отдельные виды работ. Этот документ немного отличается от действующего.
Для экспертизы профессиональной пригодности работник будет предоставлять в специализированную медорганизацию больше документов.
Клиника оказывала медпомощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями по программе ОМС. Страховая компания провела экспертизу качества помощи и выявила, в частности, несоблюдение клинических рекомендаций (2 эпизода). ТФОМС подтвердил эти дефекты. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция и апелляция ее поддержали.
Документ: Постановление 17-го ААС от 27.03.2025 по делу N А60-37556/2024
Минздрав утвердил порядок возложения отдельных функций лечащего врача на фельдшера и акушера (акушерку). Правила применяют при первичной медико-санитарной и скорой помощи. Документ вступит в силу 1 сентября 2025 года и заменит действующий. Выделим ряд изменений.
Документ: Приказ Минздрава России от 27.03.2025 N 155н
С 1 сентября 2025 года при искусственном прерывании беременности нужно использовать новую форму информированного добровольного согласия. Выделим часть отличий от действующей.
В список осложнений, которые могут возникнуть после вмешательства, добавили аденомиоз, сердечно-сосудистые заболевания и рак молочной железы.
Указали осложнения медикаментозного аборта, при которых прерывание беременности завершают хирургическим методом: остатки плодного яйца, прогрессирующая беременность, кровотечение.
Минздрав утвердил перечень сведений, которые клиники размещают на своих сайтах для независимой оценки качества услуг, а также требования к их форме и содержанию. Документ вступит в силу 1 сентября.
Новый перечень мало отличается от действующего. В частности, надо указать ОГРН (вместо даты госрегистрации) и информацию об аккредитации специалистов.
Стороны договорились о поставке китайского аппарата УЗИ. В период исполнения контракта Росздравнадзор признал это медизделие недоброкачественным, поэтому сделку расторгли соглашением. В акте сверки взаимных расчетов отразили отсутствие денежных обязательств друг перед другом.
Заказчик обратился в суд, чтобы взыскать с контрагента неустойку за просрочку поставки.
Медорганизация получила годовой план — 7200 вызовов скорой помощи. В сентябре план увеличили на 800 единиц. Фактический объем за год составил 9802 вызова. Страховые компании не оплатили помощь сверх плана. Комиссия отказала в корректировке объема. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция решила, что требования правомерны.
